银屑病是一种反复发作，以表皮细胞过度增殖为特点的炎症型慢性皮肤病。又名牛皮癣、松皮癣等，英文名Psoriasis。
确切的说银屑病不是癣。俗称"牛皮癣"，这个名称有四方面的不妥。
第一，容易和一般的癣病相混淆，一般的癣，如手癣、足癣、股癣等都是真菌感染引起，具有传染性，外用抗真菌的药物有效；而牛皮癣，则非真茵引起，没有传染性，用抗真菌的药物无效果。
第二，易与传统中医的牛皮癣概念相混淆，中医的牛皮癣是指皮肤肥厚、状如牛皮的皮肤病，所以除了少量本病患者外，还包括一部分神经性皮炎和慢性湿疹，而传统中医的松皮癣和白 更接近银屑病。
第三，无论从那个方面讲银屑病和“牛皮”都没有关系，颜色上的点状红斑，白色鳞屑，形状上的点，圆，或不规则的地图状，都不似牛皮。
第四，银屑病患者的病情和本身的情绪有很大关系，牛皮癣这种不雅的称号，会加重患者的心理负担。所以医学界1966年就正式将此病定名为“银屑病”。“牛皮癣”这种无知的叫法应该成为历史了。
医学统计，银屑病的发病率，欧罗巴人种（白人）最高，比如美国高达2~3‰。蒙古人种（黄种人）略低，一般低于1‰。黑人几乎无此病。 所以国外研究银屑病的机构很多，特别是西方发达国家，但是这些研究和我国有很大的不同，我国的西医往往受中国传统的影响。 本章的内容一般来自国外银屑病网站，大多是纯西医的知识，而国内的西医一般放到中西医结合部分。
什么是银屑病？ 银屑病是一种炎症型皮肤损害，最通常出现的皮肤表面生长了银白色的鳞皮。银屑病的这种最普通的类型被西医称为“斑癣”（plaque psoriasis）
银屑病有许多不同的变化和程度。一般分为普通型银屑病，和关节炎银屑病。普通型分为7种类型。严重程度分为温和，中等和严重型。但是银屑病的类型和严重程度都是可变的。
普通型 1.斑癣：最普通的类型被称为斑癣。基底为红色，上面覆盖鳞皮。可以出现在任何皮肤表面。
2.滴状银屑病：皮损为小红点，出现在躯干，手臂和腿上。经常是由于感染或病毒作用。由扁桃腺炎，感冒，水痘，物理的损伤，心理的压力或不正确的用药引起。
3.皮褶银屑病：一般出现在局部：腋窝,腹股沟,胸下面，和另外的皮肤合拢。
4.红皮型：银屑病鳞皮较少，但非常红，并伴有严重发痒、疼痛、胀大。
5.脓胞型：癣块内部有脓，但不是感染，并且它不是传染的。
6.头皮型：50%的斑癣由头皮癣引起。
7.指甲型：银屑病能影响脚趾甲和指甲，通常作为坑出现.有时变色和变厚。指甲容易弄碎和发炎，严重时可能引起脱落。 关节型： 有10%的银屑病患者可以引起关节的损害。如膝关节，臀部，肘，和脊骨，它可以引起僵硬，疼痛，和关节损坏。
中医对该病的解释很让非专业人士费解，通俗一点的解释，银屑病的病因先有七情内伤，气阻滞不通畅，毒热缠伏营血，或饮食不注意，脾胃失和，这样如果感染风热毒邪，就会造成经脉受阻，气血凝结，最后因肌肤失养而发病。
此病自古就有，古人将癣分成9类，其中第6类的后半部分和第7类的前半部分很类似于今天的银屑病。朱仁康老先生认定其为“血虚风燥”，《外科大成》指出“由风邪客于皮肤，血燥不能容养所致”。以后随着此病和中医的共同发展，名医们又提出了血热，血燥，血虚等十几种理论。基本上都认为内因方面注重血分的变化，其中热、燥、虚为常见的内在发病基础;外因方面，以风邪为主，并与寒、湿、燥、毒等相兼致病，内外因相互作用而发病。在此基础上，总结出多种治疗方法， 本站收集了一些药方，这些方法都有过治愈患者的报告，但实际应用时大部分患者却效果不明显。或开始有效，以后效果就不明显了。 这是为什么呢？我走访过一些对此病有独到见解的中医，他们认为银屑病情发展的过程类似某些癌症，一开始病发于一处，可能是由于，燥、热、虚等风邪，发于肺、肾、肝等脏器，所以造成银屑病的形状不同、部位不同、表现不同的多样性。以后随着时间的推移，风邪加剧，继而影响其它器官，也就造成了癣面扩大最后波及全身的结果，就向癌症转移一样。按着一种类型治疗，能清除体内部分毒素，所以有效，等该部位清完后就不再有效了。而其它部位的毒素还是会复燃的，也就造成了此病难根治，易复发，但相对来说发病初期还是好治的。 这些对于我们有什么实际意义呢？大多数银屑病患者的身体都是不调和的，大多数都内热很盛，我们自己有时都能感觉出来，或胃肠很热，或乏力困倦，若通过中医号脉，内热更是明显。通过学习一些中医理论，对症下药调节自己的身体不仅对癣的治疗和防止复发有利，对身体健康也大有好处。
影响病情的因素： 许多医生都认为银屑病情受一些因素的影响，所以往往告戒患者许多禁忌。一般是：禁止喝酒；禁止吃鱼，牛羊肉等一些腥膻类的食物；禁止吃禽蛋类发性食物；禁止吃辛辣的刺激性食物。但也有医生认为以上食物含有人体所必须的各种营养，长期偏食更会影响健康。本人通过调查总结许多患者的情况，加上个人体会，认为：以上食物的的确影响部分患者的病情，但每个患者的情况不同，对各种食品的反应也就不同，不应一概而论，能否食用须自行体会，一般说来该影响是可逆的即停用后影响可消失。有些资料介绍生活的规律性和饮食起居的卫生习惯以及硬领服装等其它因素也对病情也有影响，这里没有统计，有兴趣的朋友欢迎发EMAIL参加讨论。 需引起注意的是，各种治疗方法对饮食一般都有要求，治疗时应认真遵守。理论上讲服用中药，一般都是所谓理湿清热,搜风解毒，要将燥热毒邪等收于体内，再通过大小便排泄出来，这时食用一些发散性食物正好和这个过程相反，同时有些毒性中药（一般治癣的药均含）其在体内代谢吸收时和腥膻发类食物冲突，当然影响治疗效果。
预防原则： 1.寻找自己发病的规律、积极预防：由于银屑病发病的不确定性，影响每个人的发病情况是不同的，应该找出自己的薄弱环节并加以注意。
2.消除紧张因素、学会自我放松：紧张、急噪、恐惧、愤怒等心理因素，肯定给病情带来负面影响，要学习自我调节的方法，胸怀豁达，树立与疾病作斗争的决心与信心。还要保持和周围人群的良好关系，不要因病而消沉孤僻。
3.千万不要乱吃药，以防严重后果：有80%以上的患者都有因治疗不当而导致病情加重的经历，甚至在一些名牌大医院治疗也是如此，患者应该尽量多学一点有关银屑病的知识，作到知己知彼，慎防上当。 一般防护措施 1·季节变化尤其在秋冬季节开始之际，根据天气变化及时添加衣服，防止感冒、咽炎、扁桃体炎的发生，平时生活规律化，劳逸结合，坚持锻炼身株，适当增加营养。 2·饮食方面 一般医生认为银屑病患者应忌鱼虾海味、酒、辛辣食物和牛、羊肉。但也不必忌口太广，这样长期下去既影响身体健康，也不利于病情恢复，因此忌口要适当，忌口的总原则:要根据自己的情况对什么食物敏感就忌什么，不能一概而论。 3.保持精神愉快、情绪稳定、免受剌浓得了银屑病不必恐慌，首先要认识到此病无传染性，也不是不治之症，精神紧张、情绪抑郁、心情不畅等刺激都可使病情加重。银屑病患者，虽然病程缠绵，但一般说身体状况都不错，只要坚持治疔，医患配合好，大多数患者是能够达到临床治愈的 。
（节选www.yxb.com.cn）
牛皮癣是否遗传，会传染吗？
有关遗传：
文摘之一:
银屑病遗传吗？ (摘自全国医药北京研究所)
银屑病存在遗传因素现在已被公认,这从三方面的研究行到证实。
其一,是临床发现有相当数量的病人,某家属中有病病人亦即遗传家谱的调查。国内外的调查报告中,具有家族发病史的病人大约在10%一30%。我们在长期随访调查的943例病人中有279例病人具有家族发病史,占
29.5%。连续三代发病的有32人,其中有一个家族三代具有血缘关系的25人中有8人发病,但这样的家族毕竟是很少的。其二,是对双胞胎银厂病的发病情况询查研究。其三,对白细胞血型的研究,也都证明银庙病具有遗传因素存在。由于这些研究涉及较深的专业理论知识,这里不多介绍。
银屑病具有遗传因素已经确定,但是它通过什么样的方式遗传,其遗传物质(基因)是单个还是多个、基因在什么位置以及它的构成等诸多问题尚未研究透彻。这些问题正是现代科学家们研究的热点。人们期望能通过这样的研究来彻底解决本病的防治问题但是难度是很大的。
对于病人和家属来说最关心的是其本身的病会不会继续向下传代。我们说,有遗传因素存在并不等于后代一定得病银屑病,如上所述,家族中没有银屑病的病入还是占绝大多数数。这里需要说明两个问题:其一,如果你已患银屑病而家族中并无银屑病病人,你也不必否认遗传因素的存在,因为遗传因素如何起作用是个极其复杂的问题,不具备一定的专业知识是很难弄懂的。其二,你若已患银屑病也没有必要提心吊胆地担心后代遗传上这种疾病,因为后代中连续有银屑病出现的家族毕竟是少数。即使后代有病人出现,也不是每个成员都发病,发病的成员毕竟也是少数。况且,这是一种客观存在,担心害怕也解决不了问题,因为当前科学尚没有方法能做到预测的程度。再说,很多银屑病病人的祖辈中从来没有发现银屑病病人这个事实,说明了外观健康的人并不一定没有本病的遗传因素存在,也不能保证后代不出现银屑病病人,当然出现的机会毕竟要少一些;
还有一点要说明,有人认为,银屑病病人患病期间生育会遗传给后代,把病治好之后再生育就不会遗传了,这是一种误解。病人携带的遗传因素不会因为疾病是否治愈而改变,相反有许多治疗银屑病的药物具有致畸作用,若用这样的药物治疗使病变消退之后立即怀孕,那就有产生畸胎的危险,这是不足取的。
文摘之二:
请问牛皮癣有没有遗传因素(摘自2000年10月27日17:41 新浪生活)
答：这种病的发病原因不清,与以下几点有一定关系：1.遗传,家族中有人患此病,其子女得此病的几率比正常人要高。2.感染,尤其是咽部和扁桃体发炎常常会诱发本病。虽然此病和遗传有关系,但目前还不知道它的具体遗传方式。研究表明双亲有一人患病,子女的发病率为18.4%,而双亲都患病子女的发病率为67%。
文摘之三:
(摘自http://www.derma.com.cn/网站)
国外报告有家族史者约为30％,国内资料为10-17%。单卵双胞胎的发病高于异卯双胞胎。关于遗传方式,有认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有认为系常染色体隐性遗传。银屑病发病似与种族有一定关系,据报告,日本、拉丁美洲及美国黑人、南美印第安人、裴济岛本岛人发病率较低。在基因标志系统中,人类白细胞相容性抗原(HLA)被认为是银屑病最重要的遗传学和流行病学的标志。国外报道银屑病患者具有HLA-B13、HLA-B17、HLA-BW16及HLA-CW6抗原的阳性率较高,容易发生与环境因素有关而诱发的多基因性疾病,其发生银屑病的机会高于正常人。具有单倍体HLA-B17的人,其银屑病发作时年龄较低,但皮疹较广泛难治。HLA-B13型者皮疹常呈点状,容易好转,发作者多有链球菌感染史。HLA-BW17阳性者常有家族遗传史,病情广泛且较重。屈侧型银屑病的HLA-B13及HLA-BW17阳性率与正常人相近,故可被认为与寻常性银屑病不同。泛发性脓疱型银屑病及掌跖脓疱性银屑病的HLA-B27,阳性率稍高。
HLA-B27,易发生腰骶关节炎及指(趾)远端关节炎。由于HLA-CW6位点与B13、BW17,及BW37均较接近,故HLA抗原可能与银屑病有较重要的关系。
文摘之四:
NPF网站的说法
单亲患病,小孩的患病机率在10-25%之间；双亲患病,机率大约为50%。银屑病属于显性或隐性遗传还不清楚,只有基因最终找到,才能真相大白
综述：现代的研究证明P是遗传的，但银屑病家族中患银屑病的机率为多少,未见确切报道，综合国内外统计数据（单亲低于10%-17%，
双亲低于50％较为真实)，借鉴各种肤色人种的发病概率以及生活水平提高等因素，定性说来,我国这个机率不会很高。并且人类的遗传
病大多都是隐性的,也就是说致病基因一般会被对应的正常基因所屏蔽，第二,银屑病需要外界因素"触发",遗传只是具有发病的倾向而已。
这是病人、病人家属及周围同事最关心的问题。我们接触到的病人中有很多病人因怕把病传染给家中其他成
员而自我隔离。有刚做母亲的病人不敢接触自己的孩子、不敢哺乳、不敢与孩子同睡，有的病人家属因怕传
染而限制病人的行动，有的不准患牛皮癣的爷爷、奶奶接触孙子，甚至不准病人与家人同桌就餐，周围亲友
同事疏远甚至歧视病人的事例更为多见。这此情况给病人产生轻生的念头。牛皮癣病变虽颜色发红、皮肤增
厚、病程较长，是一种慢性炎症性皮肤病。称之为无菌性炎症。但是，牛皮癣的这种炎症并不是传染性致病
因子，如细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。现代医学检验手段已达相当高水平，但至今仍未能证明本病有
传染性致病因子。另外，从临床实践中观察牛皮癣也不存在传染的问题。人与人接触的密切程度莫过于夫妻
之间了，我们曾追访调查过近千名病人，但是没有发现夫妻之间传染的病例。近千对夫妻同居20年以上没有
一人受传染，这一事实难道还不足以证明本病不会传染吗？ 我们曾遇到一位病人，他最初起病是在理发店
理发过程中，头皮被刮破并在破损处长出牛皮癣病变，因而他坚信他的病是在理发时被传染的。其实这是一
种误会，因为外伤是牛皮癣的促发因素之一，在皮肤损伤的部位发生牛皮癣病变，医学上称“同形反应”，
有的病人在打针的针眼上长出牛皮癣的病变就是这个原因。以上情况充分说明牛皮癣是不会传染的。了解这
一点非常重要，这样就可以解除病人、家属及亲友同事这方面的疑虑，减轻病人的精神压力，为病人建立一
种比较宽松的社会生活环境。
（节选www.huakang.org）